Question 1

¿Cuándo se debe considerar llevar a un niño u adolescente al psicólogo?

Accepted Answer

Para tomar esta decisión nos tendremos que fijar en los síntomas que presenta el menor, además de su frecuencia, intensidad y duración, y cómo afecta a su vida diaria.

El niño o adolescente experimenta uno o varios cambios o síntomas (tristeza, miedos, irascibilidad, apatía…) que persiste en el tiempo (varias semanas o meses) y afecta a varias áreas de su vida:

– Escolar: Baja repentina en el rendimiento, rechazo a ir a la escuela.
– Familiar: Conflictos constantes, aislamiento, desobediencia y desafío constante.
– Social: Evita a los amigos, es acosado o acosa, dificultades para hacer amigos.

El malestar que siente el niño es desproporcionado a la situación y los padres han intentado aplicar estrategias durante un tiempo razonable, pero el problema no mejora o empeora.

Question 2

¿Cómo saber si lo que le pasa a mi hijo es "normal" o si es un problema?

Accepted Answer

Tenemos que tener en cuenta que muchos comportamientos que observamos en nuestro hijo/a son parte del desarrollo (por ejemplo, los terrores nocturnos en niñoso la búsqueda de sensaciones en adolescentes).

La clave es si ese comportamiento es adaptativo (Normal), es temporal y el niño sigue “funcionando” bien en general. Por ejemplo, estar triste unos días después de perder a una mascota, o desafiar límites de vez en cuando en la adolescencia.

O, por el contrario, es un comportamiento desadaptativo o disfuncional (Problema), ese comportamiento interfiere con la capacidad del niño para aprender, mantener relaciones o experimentar alegría. Por ejemplo, una tristeza que dura meses y le impide salir o jugar, o una ansiedad tan fuerte que le provoca vómitos antes de ir al colegio.

Los padres deben estar atentos a estas banderas rojas o cambios significativos:

– Cambios Emocionales: Tristeza o irritabilidad persistente, llanto frecuente, miedo o preocupación excesiva que le impide hacer cosas, quejas de dolor de cabeza o tripa sin causa médica.

– Cambios de Comportamiento: Agresividad o violencia inusual, autolesiones (cortes, quemaduras), regresiones (volver a mojar la cama, hablar como un bebé), consumo de sustancias (en adolescentes).

– Cambios de Hábitos: Problemas de sueño (insomnio o pesadillas frecuentes), cambios drásticos en el apetito (comer mucho más o mucho menos), aislamiento de amigos o actividades que antes disfrutaba.

Question 3

¿Cómo funciona la terapia psicológica para niños y adolescentes?

Accepted Answer

La terapia con niños y adolescentes es diferente a la de adultos porque se utilizan métodos y herramientas adaptadas a su nivel de desarrollo y comprensión.

Terapia Infantil (de 4 a 11 años): Se utiliza el juego como herramienta principal. El juego es el lenguaje del niño. A través de cuentos, dibujos, muñecos y juegos de mesa, el psicólogo observa, evalúa y ayuda al niño a expresar emociones y a aprender nuevos comportamientos.
Terapia Juvenil (a partir de los 12 años): Se utiliza más el diálogo y se proporcionan herramientas en actividades más complejas. En estos casos la confidencialidad es muy importante para el proceso de terapia y la creación de una buena alianza terapéutica.
Enfoque Sistémico: La mayoría de las terapias infanto-juveniles incluyen a los padres porque el niño vive en un sistema familiar. El trabajo no es solo «arreglar al niño», sino mejorar la interacción familiar.

Question 4

¿Cuánto tiempo dura el tratamiento psicológico?

Accepted Answer

No hay una respuesta única, ya que depende del diagnóstico, la cronicidad del problema y la implicación familiar.

El proceso de terapia suele dividirse en 3 fases:

– Evaluación (3-4 sesiones): En la cual se recoge toda la información proveniente de la familia y del menor, se evalúa su situación actual mediante entrevista, cuestionarios y pruebas estandarizadas.

– Intervención (Su duración es variable): Puede durar desde 3 a 6 meses para problemas puntuales (como una fobia específica) hasta un año o más para problemas más complejos y crónicos (como un Trastorno de Déficit de Atención o una depresión severa).

– Alta se da cuando el niño no solo ha superado el problema inicial, sino que ha desarrollado las herramientas y habilidades necesarias para afrontar futuros desafíos por sí mismo.

Question 5

¿Cuál debe ser la frecuencia de las sesiones?

Accepted Answer

Generalmente, la terapia comienza con una sesión semanal para establecer un vínculo y abordar el problema rápidamente. A medida que el niño mejora, la frecuencia se reduce a quincenal o mensual hasta el alta.

Question 6

¿Qué papel juegan los padres en la terapia de su hijo/a?

Accepted Answer

La implicación de los padres en el proceso de terapia de sus hijos, es fundamental e imprescindible, ya que son los principales agentes de cambio fuera de la consulta.

Consideramos que el sistema familiar, que está compuesto por todos sus integrantes es como un conjunto de engranajes, en los cuales tiene que haber una sinergia para el cambio y si los padres no se implicarán cumplirían una función de mantenedores del síntoma y con ello de la situación actual.

Por ello se les pide a los padres; colaboración activa, aplicación de las estrategias propuestas en sesión a modo de pautas y tareas que deben aplicar consistentemente en casa para consolidar los cambios y ser un modelo a seguir, el cambio en los padres a menudo provoca un cambio positivo en el niño.

Question 7

¿Qué pasa si no veo cambios en mi hijo/a durante las primeras sesiones?

Accepted Answer

Es importante entender que la terapia psicológica, especialmente la infanto-juvenil, es un proceso gradual y no una solución instantánea. No ver cambios significativos en las primeras sesiones (las primeras 4 a 8) es completamente normal y esperado.

Durante las primeras semanas, el psicólogo está llevando a cabo una fase crucial donde los cambios visibles son mínimos, el objetivo es establecer un vínculo terapéutico fuerte (generar confianza y seguridad con el niño o adolescente, para que el menor se sienta cómodo en un espacio seguro. Si este vínculo no se establece, el tratamiento futuro no funcionará) y recopilar información para la evaluación.

Una vez se inicia la intervención, los cambios son progresivos y su rapidez o lentitud dependerá de muchos factores (carácter del niño u adolescente, implicación de los padres, afianzamiento de los aprendizajes).

Question 8

¿Las sesiones son confidenciales?

Accepted Answer

Sí, las sesiones son confidenciales, pero con matices importantes que dependen de la edad del menor, de su situación y de la necesidad de colaboración con los padres.

Con niños (menores de 11 años)

La confidencialidad es compartida con los padres, el psicólogo mantiene una comunicación fluida con ellos.

Lo que se comparte: El terapeuta informa a los padres sobre el progreso general, las estrategias que deben aplicar en casa y los temas clave que se están trabajando (ej., «estamos practicando a poner nombre a la rabia»).
Lo que no se comparte: Detalles íntimos o privados que el niño haya confiado al terapeuta (ej., fantasías, juegos específicos) a menos que sean relevantes para la seguridad.

Con Adolescentes (a partir de 12 años)

La confidencialidad es un pilar fundamental para que el adolescente confíe y se abra. Sin un espacio privado, la terapia juvenil es mucho menos efectiva.

El psicólogo establece un «pacto» con el adolescente y los padres, se respeta la privacidad de las conversaciones con el adolescente.

La confidencialidad se rompe obligatoriamente en estas tres situaciones:

Cuando el menor revela que existe un peligro inminente para sí mismo (ideas de suicidio, autolesiones graves).
Cuando revela que existe un peligro inminente para otros (planes de hacer daño a otra persona).
Cuando el psicólogo detecta un indicio de maltrato o abuso por parte de terceros.

En estos casos, el profesional está obligado a informar a los padres o a las autoridades pertinentes para garantizar la seguridad.

Question 9

¿Cómo le explico a mi hijo/a que va a ir al psicólogo?

Accepted Answer

De manera sencilla y sincera, con palabras que pueda comprender (evitando la palabra “problema” si es posible) y enfocándonos en la necesidad de ayuda (en la solución y no en el fallo), esto es clave para que el niño o adolescente no lo vea como un castigo o una señal de que «está roto».A un adolescente, explíquele que el psicólogo respetará su espacio y que no es un «espía» de los padres. Permítele preguntar, deja espacio para sus dudas («¿Tengo que ir solo?», «¿Cuánto dura?», «¿Qué me va a preguntar?»).Podéis apoyaros en el cuento gratuito «¿Quién es el Psicólogo?» para los más pequeños:

Question 10

¿Puede un psicólogo recetar medicación?

Accepted Answer

NO, la función del psicólogo clínico es el diagnóstico, evaluación e intervención (terapia). El psicólogo trabaja a nivel cognitivo, emocional y conductual, enseñando al paciente estrategias para cambiar patrones de pensamiento y comportamiento que causan malestar.No tienen la autoridad legal ni la formación médica para prescribir ningún tipo de fármaco.